Una lussazione della spalla si verifica quando l'osso del braccio (omero) viene spinto fuori dalla cavità a forma di coppa (glenoide) della scapola. È spesso causata da un trauma, come una caduta sul braccio teso o un colpo diretto alla spalla. Quando la spalla si lussa, di solito provoca un dolore intenso e una deformità visibile. Le lussazioni della spalla danneggiano spesso non solo l'osso, ma anche i tessuti molli circostanti, tra cui cartilagine, legamenti e capsula articolare, con possibile instabilità e dolore articolare a lungo termine.

I primi sintomi di una spalla lussata comprendono dolore intenso, incapacità di muovere il braccio e una deformità visibile della spalla. Alcune persone possono manifestare anche gonfiore, lividi e spasmi muscolari. Una lussazione della spalla può causare ulteriori complicazioni, come danni ai nervi o ai vasi sanguigni. Un trattamento tempestivo ed efficace è fondamentale per prevenire queste complicazioni e ridurre il rischio di future lussazioni.

La diagnosi prevede in genere un esame obiettivo ed esami di imaging, come radiografie o risonanza magnetica, per valutare l'entità della lesione ed escludere fratture. Il trattamento inizia solitamente con la riduzione della lussazione, ovvero il riposizionamento dell'omero nella cavità. Questa manovra deve essere sempre eseguita da un professionista sanitario per evitare ulteriori danni.

Una volta riposizionata la spalla, il trattamento si concentra sulla gestione del dolore e sulla riabilitazione. Può essere necessaria un'immobilizzazione con un tutore a fascia per alcune settimane, in modo da consentire la guarigione di legamenti e muscoli. Dopo la fase iniziale, la fisioterapia diventa essenziale per rinforzare i muscoli della spalla, migliorare l'ampiezza di movimento e prevenire le recidive. Gli esercizi comprendono di solito routine di rinforzo ed esercizi di stabilità personalizzati. Indossare un supporto per la spalla durante e dopo la riabilitazione può dare stabilità all'articolazione e contribuire a ridurre il rischio di una nuova lussazione.

La riabilitazione è fondamentale, poiché una spalla lussata è soggetta a nuove lussazioni se non viene gestita correttamente. Seguire un programma di fisioterapia strutturato favorisce un recupero completo e ripristina la funzionalità della spalla, permettendo agli atleti di tornare a sport come la pallamano con un rischio ridotto di ricadute. Chi pratica sport che prevedono lanci ripetuti sopra la testa dovrebbe inoltre prestare attenzione ai segni della spalla del lanciatore, una lesione da sovraccarico della spalla correlata.